兒童肺功能檢查在兒科領(lǐng)域中越來越受到重視，它能早期檢查出氣道風(fēng)險(xiǎn)篩查，鑒別呼吸困難的原因，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)篩查的嚴(yán)重程度，藥物和其他治療方法的療效等。臨床中多用于哮喘和兒童喘息、慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染以及彌漫性間質(zhì)性肺風(fēng)險(xiǎn)篩查等的輔助檢查。

　　一、選擇正確的肺功能檢查方法

　　熟悉兒童呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)是臨床肺功能檢查及其結(jié)果判讀的基礎(chǔ)。不同發(fā)育階段、不同性別，呼吸系統(tǒng)的發(fā)育狀況不同，因此肺功能檢查時(shí)需根據(jù)患兒的具體情況選擇恰當(dāng)?shù)姆喂δ軝z查方法，如潮氣呼吸流量-容積環(huán)(TBFV)法、體積描記法、強(qiáng)迫振蕩法、氣流阻斷法、超聲波法、氦氣及氮?dú)庀♂尫ā⒖焖傩馗箶D壓法及增高肺容積胸腹擠壓法等。

　　二、影響因素多

　　由于兒童呼吸系統(tǒng)自身解剖和生理的特點(diǎn)導(dǎo)致兒童肺功能檢查結(jié)果的解讀受到諸多影響因素的影響如：不穩(wěn)定的呼氣末水平、胸壁的順應(yīng)性、以上氣道為主的呼吸方式、口咽部氣流的變向、氣流不足等。因此，對(duì)于兒童肺功能檢查不能簡(jiǎn)單而機(jī)械地套用成人肺功能檢查的現(xiàn)有方法、流程及參考值，更不能把兒童看作為小一號(hào)的成人。

　　三、配合欠佳

　　兒童理解能力較差，且具有好動(dòng)、情緒化、注意力不集中等特點(diǎn)，不能盡最大的努力吸氣也不能盡最大努力呼氣，重復(fù)性也較差。這就要求檢查者要有耐心和愛心，用他們能夠理解的語言和動(dòng)作有技巧地加以引導(dǎo)，使其能主動(dòng)配合肺功能檢查。

　　四、正確認(rèn)識(shí)肺功能正常值

　　兒童隨年齡、身高、體重的增加，其肺功能指標(biāo)(如FVC、FEV、PEF等)也在增加，此點(diǎn)與成人不一樣。成人的肺功能指標(biāo)多數(shù)隨年齡的增加而下降。因此，對(duì)兒童肺功能的評(píng)價(jià)，必須參考兒童的肺功能正常值。

　　五、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

　　可應(yīng)用于對(duì)兒童氣道反應(yīng)性的檢測(cè)，但其可靠性和安全性有待進(jìn)一步研究。